Inhibiteurs VacA

Les inhibiteurs courants de VacA comprennent, entre autres, l'amoxicilline CAS 26787-78-0, la clarithromycine CAS 81103-11-9, la tétracycline CAS 60-54-8, le lansoprazole CAS 103577-45-3 et le rabéprazole CAS 117976-89-3.

La classe chimique des inhibiteurs de VacA comprend principalement des agents qui ciblent indirectement la toxine en s'attaquant à l'infection sous-jacente par Helicobacter pylori ou en modulant l'environnement gastrique pour réduire la viabilité de l'agent pathogène. Le VacA étant un produit de H. pylori, la principale stratégie d'atténuation de ses effets passe par l'éradication ou la suppression de la bactérie. Des antibiotiques tels que l'amoxicilline, la clarithromycine, le métronidazole et la tétracycline sont couramment utilisés dans le cadre de thérapies combinées pour éliminer H. pylori. En réduisant la charge bactérienne, ces antibiotiques diminuent indirectement la production et l'activité de VacA dans la muqueuse gastrique. Le choix du régime antibiotique dépend de facteurs tels que les schémas locaux de résistance aux antibiotiques.

Le sous-salicylate de bismuth, qui fait partie de la quadruple thérapie contre H. pylori, contribue à créer un environnement gastro-intestinal moins propice à la survie de la bactérie, affectant ainsi indirectement les niveaux et l'activité de VacA. I Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que l'oméprazole, le lansoprazole, le rabéprazole, l'ésoméprazole et le pantoprazole jouent un rôle de soutien dans l'éradication d'H. pylori. En réduisant l'acidité gastrique, les IPP renforcent l'efficacité des antibiotiques contre H. pylori et soulagent les symptômes. Un environnement moins acide dans l'estomac peut réduire la viabilité de H. pylori et, par conséquent, l'impact de ses toxines comme le VacA. En outre, des composés comme l'acétate de zinc et le sulforaphane, bien qu'ils ne soient pas des agents anti-H. pylori traditionnels, ont montré qu'ils pouvaient avoir des effets protecteurs contre la bactérie et ses facteurs de virulence. Le zinc peut renforcer la défense de la muqueuse gastrique, tandis que le sulforaphane, que l'on trouve dans les légumes crucifères, a démontré une activité anti-H. pylori dans certaines études.