Os activadores de CD137L são uma gama de compostos conhecidos principalmente pelos seus efeitos imunomoduladores. Estes produtos químicos, ao influenciarem vários aspectos da resposta imunitária, podem afetar indiretamente a atividade do CD137L. Compostos como a talidomida, a lenalidomida e a pomalidomida, que são conhecidos por modular a produção de TNF-α e os níveis de citocinas, podem influenciar indiretamente a atividade do CD137L. Dado o papel do CD137L na via de sinalização do TNF e a sua importância nas interacções das células imunitárias, a modulação do TNF-α e das citocinas relacionadas pode levar a alterações na expressão e função do CD137L. O metotrexato, a ciclosporina e a azatioprina, que são utilizados pelas suas propriedades imunossupressoras, também podem ter um impacto indireto no CD137L. Estes fármacos modulam várias respostas imunitárias, e esta ampla modulação imunitária poderia estender-se à regulação da expressão de CD137L nas células imunitárias. Do mesmo modo, a prednisona, o micofenolato de mofetil e a sulfassalazina, através das suas acções na função das células imunitárias e nas respostas inflamatórias, têm o potencial de influenciar a atividade do CD137L. A sua capacidade de modular o sistema imunitário, incluindo a supressão de determinadas respostas imunitárias, pode afetar indiretamente a expressão e a função do CD137L.
Além disso, compostos como a hidroxicloroquina, o fingolimod e a leflunomida, que se sabe afectarem a atividade imunitária através de diferentes mecanismos, podem também desempenhar um papel na modulação do CD137L. Por exemplo, a ação do Fingolimod nos receptores de esfingosina 1-fosfato afecta o tráfico de células imunitárias, o que poderia ter um impacto indireto na atividade do CD137L no sistema imunitário. A leflunomida, através dos seus efeitos imunomoduladores, pode também contribuir para a regulação da expressão do CD137L.
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