El síndrome urémico hemolítico (SUH) es la principal causa de insuficiencia renal aguda en niños en todo el mundo. El SUH se caracteriza por anemia hemolítica microangiopática, un recuento bajo de plaquetas y diarrea. Las toxinas de Shigella dysenteriae tipo 1 y Escherichia coli enterohemorrágica son la causa más común de SUH. La toxina de Shigella 1 (Stx1) es una proteína de Escherichia coli que aumenta la liberación de araquidonato y la producción de eicosanoides en las células epiteliales glomerulares, inhibiendo así la síntesis de proteínas. También aumenta la liberación de citoquinas por las células epiteliales renales. La producción de citoquinas inflamatorias en los túbulos proximales es estimulada por Stx1, que también estimula la acumulación de ARNm de IL-6 cuando se sobreexpresa. La lesión cerebral en el SUH está relacionada con la unión de Stx1 a la globotriaosilceramida. La inhibición de p38 MAPK reduce significativamente la sobreexpresión de citoquinas inflamatorias de Stx-receptor y la expresión en la superficie celular, disminuyendo así la citotoxicidad de Stx.
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Shigatoxin Anticuerpo (STX-2) Referencias:
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