MSHMTアクチベーターには、一炭素代謝経路への関与、補酵素の補充、基質利用可能性の調節を通じて、間接的にMSHMT機能に影響を与えうる化合物が含まれる。アミノ酸代謝と一炭素移動の中心であるMSHMTは、補酵素レベルと基質利用可能性の変化に敏感である。
葉酸、ビタミンB6、メトトレキサートなどの化合物は、葉酸代謝に影響を与えることにより、間接的にMSHMT活性に影響を与える可能性がある。葉酸とビタミンB6はMSHMTの補酵素として機能し、その酵素機能を高める。一方、メトトレキサートは葉酸代謝を阻害することにより、MSHMT活性に間接的な影響を及ぼす可能性がある。S-アデノシルメチオニン、ベタイン、コリンなど、メチル基の転移やメチオニンサイクルに関与する他の化合物も、MSHMT活性に間接的な影響を与える可能性がある。ホモシステインレベルはメチル化経路に影響を与え、それによってMSHMTに影響を与える可能性がある。
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