As substâncias químicas que podem ativar o INSIG-2 ou as vias relacionadas funcionam principalmente através da modulação do metabolismo lipídico e da biossíntese do colesterol. As estatinas, incluindo a atorvastatina, a lovastatina e a sinvastatina, inibem a HMG-CoA redutase, reduzindo o colesterol intracelular. Essa redução pode estimular a via SREBP, desencadeando a regulação positiva do INSIG-2 para compensar os níveis reduzidos de colesterol. Do mesmo modo, o mevalonato, um intermediário fundamental na biossíntese do colesterol, e o U18666A, um inibidor do transporte de colesterol, podem aumentar a procura de síntese de colesterol ou provocar a acumulação de colesterol no retículo endoplasmático, respetivamente. Estas alterações podem ativar a via SREBP, levando à regulação positiva do INSIG-2 para satisfazer o aumento da procura de colesterol.
O 25-hidroxicolesterol, um produto do oxisterol, pode ativar a via do SREBP e aumentar a atividade do INSIG-2 como parte da resposta celular à sobrecarga de colesterol. Em contrapartida, o geranilgeraniol e o farnesol, produtos da via de síntese do colesterol, podem alterar a via do SREBP e potencialmente aumentar a atividade do INSIG-2. Os activadores da AMPK, como a metformina e o AICAR, podem ativar a AMPK, levando à inibição do SREBP. Esta inibição pode causar uma regulação positiva compensatória do INSIG-2 para manter a homeostase do colesterol. Do mesmo modo, os agonistas do PPAR-γ, como a pioglitazona e a rosiglitazona, podem alterar o metabolismo dos lípidos e potencialmente aumentar a regulação do INSIG-2.
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