Les inhibiteurs de plasmocytes sont un groupe de produits chimiques qui peuvent interférer avec la survie, la prolifération ou la fonction des plasmocytes. Les inhibiteurs du protéasome, tels que le bortézomib, le carfilzomib et l'ixazomib, sont conçus pour perturber la voie du protéasome, qui joue un rôle crucial dans la dégradation des protéines mal repliées ou en excès dans la cellule. En inhibant cette voie, ces produits chimiques provoquent une accumulation de protéines dans la cellule, ce qui entraîne un stress et déclenche finalement l'apoptose. Cette inhibition est particulièrement efficace contre les plasmocytes en raison de leur taux élevé de synthèse de protéines, car ils produisent de grandes quantités d'anticorps.
Les médicaments immunomodulateurs tels que le lénalidomide, le pomalidomide et le thalidomide exercent leurs effets en modifiant le microenvironnement immunitaire et en affectant diverses voies de signalisation nécessaires à la croissance et à la survie des plasmocytes. Ils peuvent moduler la production de cytokines, inhiber l'angiogenèse et avoir un impact sur l'interaction entre les plasmocytes et les autres cellules de la niche de la moelle osseuse. Les glucocorticoïdes tels que la dexaméthasone peuvent induire l'apoptose directement dans les plasmocytes et moduler la réponse immunitaire qui peut soutenir la survie des plasmocytes. Les agents alkylants comme le cyclophosphamide, le melphalan et la bendamustine provoquent des lésions de l'ADN, ce qui peut entraîner la mort cellulaire; ils sont efficaces contre les cellules qui se divisent rapidement, comme les plasmocytes malins. Enfin, des produits chimiques comme le trioxyde d'arsenic et le vorinostat peuvent influencer la signalisation cellulaire et l'expression des gènes, respectivement, ce qui peut conduire à l'apoptose ou à l'arrêt de la division cellulaire dans les plasmocytes. Ces inhibiteurs affectent les plasmocytes en ciblant des mécanismes et des voies cellulaires spécifiques qui sont essentiels à leur maintien et à leur prolifération.
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