Los activadores químicos de la V1RD20 participan en diversas vías de señalización para impulsar la activación de esta proteína. El proceso de activación a menudo se centra en la regulación de segundos mensajeros como el monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) y el monofosfato de guanosina cíclico (GMPc), que son cruciales para la activación de proteínas quinasas que a su vez activan la V1RD20. La forskolina, por ejemplo, estimula directamente la adenilil ciclasa, dando lugar a niveles elevados de AMPc. Este aumento del AMPc activa la proteína cinasa A (PKA), que puede fosforilar la V1RD20, provocando su activación. Del mismo modo, el IBMX actúa inhibiendo las fosfodiesterasas, que normalmente degradan el AMPc, prolongando así la activación de la PKA y asegurando una fosforilación y activación prolongadas del V1RD20. La prostaglandina E2 se une a sus receptores EP específicos que operan a través de la adenilil ciclasa para aumentar el AMPc, empleando así la PKA para fosforilar y activar el V1RD20. La histamina, a través de su acción sobre los receptores H2, y la epinefrina, a través de los receptores beta-adrenérgicos, aumentan los niveles de AMPc, lo que permite a la PKA activar el V1RD20. El isoproterenol, otro agonista beta-adrenérgico, también eleva las concentraciones de AMPc, fomentando un entorno propicio para la activación del V1RD20 mediada por la PKA.
La influencia del GMPc también es fundamental en la activación del V1RD20. El vardenafilo, al inhibir la fosfodiesterasa tipo 5, provoca un aumento de los niveles de GMPc, que a su vez activa la proteína cinasa G (PKG). La PKG puede fosforilar y activar el V1RD20 de forma similar a la PKA. El nitroprusiato de sodio, al liberar óxido nítrico, estimula la guanilil ciclasa para producir GMPc, activando así la PKG, que a su vez fosforila y activa el V1RD20. La anisomicina activa la vía de señalización JNK, que incluye quinasas que pueden fosforilar y activar directamente el V1RD20. La angiotensina II activa el receptor AT1, lo que desencadena la vía de la fosfolipasa C (PLC), que conduce a la activación de la proteína cinasa C (PKC), otra cinasa que puede fosforilar y activar el V1RD20. El diacilglicerol, como activador endógeno de la PKC, también facilita la fosforilación y consiguiente activación del V1RD20. Estos diversos activadores químicos, a través de sus acciones específicas sobre varias moléculas y vías de señalización, aseguran la activación funcional de V1RD20 mediante una compleja red de acontecimientos intracelulares.
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