A síndrome hemolítico-urémica (SHU) é a causa número um de insuficiência renal aguda em crianças em todo o mundo. A SHU é caracterizada por anemia hemolítica microangiopática, uma contagem baixa de plaquetas e diarreia. As shigatoxinas (Stxs) produzidas pela Shigella dysenteriae tipo 1 e pela Escherichia coli enterohemorrágica são a causa mais comum de SHU. A shigatoxina 1 (Stx1) é uma proteína da Escherichia coli que aumenta a libertação de araquidonato e a produção de eicosanóides nas células epiteliais glomerulares, inibindo assim a síntese proteica. Também aumenta a libertação de citocinas pelas células epiteliais renais. A produção de citocinas inflamatórias no túbulo proximal é estimulada pela Stx1, que também estimula a acumulação do ARNm da IL-6 quando é sobreexpressa. A lesão cerebral na SHU está relacionada com a ligação da Stx1 à globotriaosilceramida. A inibição da p38 MAPK reduz significativamente a regulação positiva das citocinas inflamatórias na síntese do recetor Stx e na expressão da superfície celular, diminuindo assim a citotoxicidade da Stx.
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Referencias do Shigatoxin Anticorpo (STX-2):
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