Relativamente à classe química dos inibidores da MDH2, estes compostos representam um grupo diversificado que pode interagir com a enzima MDH2 e inibir potencialmente a sua atividade. Os seus mecanismos de ação incluem a inibição competitiva por mimetização de substratos ou produtos do ciclo de Krebs, a interferência na ligação de cofactores e a mimetização estrutural de intermediários do ciclo do ácido cítrico. Estes inibidores vão desde ácidos orgânicos simples, como o malonato, até compostos mais complexos, como a atovaquona.
A sua ação centra-se na modulação da atividade enzimática da MDH2, um componente crucial do metabolismo celular. Ao visar esta enzima, estes inibidores têm por objetivo influenciar os processos metabólicos em que a MDH2 está envolvida, em particular a conversão do malato em oxaloacetato no ciclo do ácido cítrico.
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