첫 번째 종류의 팩터 XIII A 활성화제는 cAMP-PKA 경로를 통해 이 단백질의 기능적 활성을 향상시키는 화합물입니다. 이 그룹에는 아데노신, 에피네프린, 아라키돈산, 포스콜린, 알프로스타딜, 일로프로스트 및 이소프로테레놀 등이 포함됩니다. 이러한 화합물은 직간접적으로 세포 내 cAMP 수치를 증가시킵니다. 예를 들어, 아데노신은 A2a 아데노신 수용체의 활성화를 통해 cAMP 생성을 촉발합니다. 마찬가지로 에피네프린은 β-아드레날린 수용체와 결합하여 신호 캐스케이드로 이어져 cAMP 수치를 증가시킵니다. 그러면 상승된 cAMP는 단백질 키나아제 A(PKA)를 활성화하여 인산화할 수 있는 인자 XIII A를 인산화하여 그 기능적 활성을 향상시킵니다.
두 번째 종류의 팩터 XIII A 활성화제는 PLC-Ca2+-칼모둘린 경로를 통해 이 단백질을 활성화하는 화합물입니다. 여기에는 트롬빈, ATP, 히스타민, 브라디키닌 및 세로토닌이 포함됩니다. 이러한 화합물은 PAR1(트롬빈), P2Y1(ATP), H1(히스타민), B2(브라디키닌), 5-HT2(세로토닌)와 같은 다양한 수용체를 활성화합니다. 이러한 수용체가 활성화되면 포스포리파아제 C(PLC)가 활성화되어 세포 내 Ca2+ 수치가 증가합니다. Ca2+ 수치가 상승하면 칼모둘린이 활성화되고, 칼모둘린은 다시 인자 XIII A를 활성화하여 기능적 활성을 향상시킵니다.
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