形質細胞阻害剤は、形質細胞の生存、増殖、機能を阻害する化学物質群である。ボルテゾミブ、カルフィルゾミブ、イキサゾミブなどのプロテアソーム阻害剤は、プロテアソーム経路を阻害するように設計されており、プロテアソーム経路は細胞内でミスフォールドしたタンパク質や過剰なタンパク質を分解するのに重要な役割を果たす。この経路を阻害することで、これらの化学物質は細胞内にタンパク質を蓄積させ、ストレスを引き起こし、最終的にアポトーシスを誘発する。形質細胞は大量の抗体を産生するため、タンパク質の合成速度が速く、この阻害は形質細胞に対して特に効果的である。
レナリドミド、ポマリドミド、サリドマイドのような免疫調節薬は、免疫微小環境を変化させ、形質細胞の増殖と生存に必要な様々なシグナル伝達経路に影響を与えることで効果を発揮する。これらの薬剤はサイトカイン産生を調節し、血管新生を阻害し、形質細胞と骨髄ニッチ内の他の細胞との相互作用に影響を与える。デキサメタゾンなどのグルココルチコイドは、形質細胞に直接アポトーシスを誘導し、また形質細胞の生存を支えている免疫反応を調節することができる。シクロホスファミド、メルファラン、ベンダムスチンのようなアルキル化剤はDNA損傷を引き起こし、細胞死につながる。最後に、三酸化ヒ素やボリノスタットのような化学物質は、それぞれ細胞のシグナル伝達や遺伝子発現に影響を与え、形質細胞のアポトーシスや細胞分裂の停止につながる。これらの阻害剤は、形質細胞の維持と増殖に不可欠な特定の細胞機構や経路を標的とすることにより、形質細胞に影響を与える。
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