Les inhibiteurs de l'OTP agissent par le biais de diverses voies moléculaires pour obtenir une diminution fonctionnelle de ce facteur de transcription essentiel au développement neurologique. Certains inhibiteurs ciblent la voie de signalisation mTOR, ce qui entraîne une régulation à la baisse des activités transcriptionnelles essentielles au bon fonctionnement de l'OTP. En inhibant les effets en aval de cette voie, ces composés peuvent diminuer l'activité de l'OTP, qui joue un rôle central dans le développement de certaines populations neuronales. De même, la modification de la voie de signalisation Hedgehog, qui joue un rôle crucial dans la structuration et la croissance du système nerveux, peut avoir un impact sur la régulation fonctionnelle de l'OTP. Cela se fait par la suppression de la signalisation qui est impliquée dans les processus de développement où l'OTP est impliquée. Une telle approche peut aboutir à l'inhibition indirecte de l'OTP, en liant l'action du composé aux rôles développementaux de la protéine.
Outre les voies susmentionnées, d'autres composés exercent leurs effets inhibiteurs en s'engageant dans les voies MAPK/ERK et PI3K/AKT, qui font toutes deux partie intégrante des processus cellulaires, notamment la croissance, la prolifération et la différenciation. Cette méthode indirecte d'inhibition peut entraîner une réduction de l'activité de l'OTP en entravant les voies qui contribuent à son expression fonctionnelle. Il existe également des inhibiteurs qui interfèrent avec les voies de signalisation Notch et Wnt, entraînant des altérations de la neurogenèse et de la différenciation neuronale qui pourraient diminuer l'activité d'OTP. L'implication de ce facteur de transcription dans le développement neurologique signifie que la perturbation de ces voies peut indirectement diminuer son activité. De même, les composés qui inhibent des voies telles que celles médiées par le FGFR, les récepteurs minéralocorticoïdes, les CDK, GSK-3 et HIF peuvent également conduire à la modulation de l'activité d'OTP en influençant divers aspects du développement neurologique et de la neuroprotection, complétant ainsi le spectre des mécanismes par lesquels ces composés inhibiteurs agissent.
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