PDE5A阻害剤は、ホスホジエステラーゼ5A型という酵素を標的として特異的に阻害する化合物の化学的クラスに属します。この阻害剤のクラスは、環状グアノシン一リン酸(cGMP)の分解を担うホスホジエステラーゼ酵素の作用を選択的に阻害することで作用します。PDE5Aを阻害することで、これらの化合物は全身のさまざまな組織や細胞におけるcGMPの濃度を効果的に高めます。PDE5A阻害薬の作用機序は、ホスホジエステラーゼ酵素の活性部位に結合し、cGMPの加水分解を阻害することである。これにより、cGMPが蓄積され、その生理作用がより長時間にわたって発揮される。cGMPのレベル上昇は、主にプロテインキナーゼG(PKG)の活性化を通じて、さまざまな下流効果をもたらし、複数のシグナル伝達カスケードにつながります。
PDE5A阻害剤はホスホジエステラーゼ酵素アイソフォーム5Aに対して選択性を示し、他のホスホジエステラーゼアイソフォームとの交差反応の可能性を最小限に抑えます。この選択性により、これらの阻害剤の薬理作用は主にPDE5Aの阻害によって媒介され、他のホスホジエステラーゼ酵素との重大な干渉を回避することが保証されます。PDE5A阻害剤の使用は、さまざまな生理学的プロセスや状態におけるその効果について、広範囲にわたって研究されています。これらの阻害剤は、平滑筋緊張、血管拡張、血小板凝集、細胞増殖を調節します。さらに、cGMPシグナル伝達に対するそれらの効果は、心血管機能、神経伝達、細胞増殖の制御に関与していることが示唆されています。
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