Gli inibitori della PDE5A appartengono a una classe di composti chimici che colpiscono e inibiscono specificamente l'enzima fosfodiesterasi di tipo 5A. Questa classe di inibitori agisce bloccando selettivamente l'azione dell'enzima fosfodiesterasi, responsabile della scomposizione della guanosina monofosfato ciclica (cGMP). Inibendo la PDE5A, questi composti aumentano efficacemente la concentrazione di cGMP in vari tessuti e cellule dell'organismo. Il meccanismo d'azione degli inibitori della PDE5A prevede il legame con il sito attivo dell'enzima fosfodiesterasi, bloccando l'idrolizzazione del cGMP. In questo modo, questi inibitori permettono al cGMP di accumularsi e di esercitare i suoi effetti fisiologici per un periodo più prolungato. Livelli elevati di cGMP hanno vari effetti a valle, principalmente attraverso l'attivazione della protein chinasi G (PKG), che porta a molteplici cascate di segnalazione.
Gli inibitori della PDE5A mostrano selettività verso l'isoforma 5A dell'enzima fosfodiesterasi, riducendo così al minimo la possibilità di cross-reattività con altre isoforme di fosfodiesterasi. Questa selettività garantisce che gli effetti farmacologici di questi inibitori siano mediati principalmente dall'inibizione della PDE5A, senza interferenze significative con altri enzimi fosfodiesterasi. L'uso degli inibitori della PDE5A è stato ampiamente esplorato e studiato per i loro effetti in diversi processi e condizioni fisiologiche. Questi inibitori modulano il tono muscolare liscio, la vasodilatazione, l'aggregazione piastrinica e la proliferazione cellulare. Inoltre, i loro effetti sulla segnalazione del cGMP sono stati implicati nella regolazione della funzione cardiovascolare, della neurotrasmissione e della crescita cellulare.
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