CT45-3活性化因子は様々なメカニズムで機能し、CT45-3の機能的活性を高める可能性のある様々な経路や過程に影響を与える。いくつかの活性化因子は免疫反応を調節することによって働き、免疫監視におけるCT45-3の活性を高める可能性がある。これは例えば、細胞内のcAMPレベルを上昇させることによって達成され、その結果、免疫シグナル伝達カスケードの重要な酵素であるアデニルシクラーゼが活性化される。他の化合物は、ヒストンのアセチル化やDNAの脱メチル化のようなエピジェネティックな変化を誘導し、CT45-3のような腫瘍抗原のアップレギュレーションを引き起こす。これらのエピジェネティックな変化は、ヒストン脱アセチル化酵素やDNAメチル化酵素の阻害によって起こり、腫瘍細胞内のクロマチン構造や遺伝子発現プロファイルを変化させる。
さらに、活性化因子の中には、レチノイン酸レセプターのようなレセプターを介する経路を通して遺伝子発現を直接調節するものもあり、免疫細胞の分化を誘導し、CT45-3の発現をアップレギュレートする可能性がある。他の化合物は、Wnt/β-カテニン経路のような細胞増殖と免疫応答に関連するシグナル伝達経路の活性化を通してCT45-3のアップレギュレーションに関与する。さらに、活性酸素種(ROS)レベルの上昇やNrf2シグナル伝達の活性化によるストレス応答経路の誘導も、CT45-3の発現上昇につながる可能性がある。
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