Os activadores do TMEM29B operam através de diversos mecanismos celulares, cada um concebido para alterar o estado funcional da proteína através de cascatas de sinalização bem caracterizadas. O aumento dos níveis intracelulares de AMP cíclico (AMPc) é a pedra angular de um desses mecanismos, conseguido através da estimulação direta da adenilil ciclase ou através de vias de sinalização hormonal que convergem para receptores acoplados à proteína G, levando eventualmente à ativação do TMEM29B. Esta via dependente de AMPc é uma via clássica para a regulação de muitas proteínas transmembranares, o que implica um modo de regulação semelhante para o TMEM29B. Outro mecanismo bioquímico crítico envolve a modulação dos níveis de cálcio intracelular. Os ionóforos de cálcio específicos facilitam o influxo de iões de cálcio, criando um ambiente celular que, se o TMEM29B for sensível a essas alterações iónicas, conduzirá à sua ativação. Este facto é particularmente significativo em cenários em que a função do TMEM29B está ligada à sinalização mediada pelo cálcio.
Além disso, certos activadores funcionam modulando a atividade da proteína quinase, quer diretamente, actuando como agonistas da proteína quinase C, quer indiretamente, perturbando o equilíbrio das actividades da quinase e da fosfatase na célula. Por exemplo, a inibição das proteínas fosfatases conduz a um aumento líquido do estado de fosforilação de numerosas proteínas, o que pode incluir o TMEM29B se este for um substrato para estas enzimas. Estes fenómenos de fosforilação são fundamentais para a regulação da atividade das proteínas e podem constituir uma etapa crítica na ativação do TMEM29B. Do mesmo modo, a via de sinalização PI3K/Akt pode também desempenhar um papel na ativação do TMEM29B. Neste caso, a modulação desta via, quer por ativação quer por inibição, pode resultar em alterações nos alvos a jusante, incluindo potencialmente o TMEM29B, influenciando assim a sua atividade.
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