Os activadores do TMEM22 funcionam predominantemente influenciando os níveis de cálcio intracelular ou as vias que resultam na modificação desses níveis. Estes compostos, ao influenciarem estas vias, podem aumentar a atividade funcional do TMEM22. Por exemplo, a forskolina, um ativador da adenilil ciclase, e o IBMX, um inibidor inespecífico da fosfodiesterase, podem aumentar os níveis intracelulares de AMPc. Os níveis elevados de AMPc podem ativar a proteína quinase A, que, por sua vez, pode fosforilar e ativar o TMEM22.
Do mesmo modo, o UTP e o ATP podem ativar os receptores P2Y, levando à produção de IP3 e DAG através da via da fosfolipase C, aumentando indiretamente a atividade do TMEM22. Além disso, outros compostos, como a ouabaína, a tapsigargina, o A23187, a genisteína, a gliburida, o verapamil, o BAPTA-AM e a nifedipina, podem também influenciar os níveis de cálcio intracelular, conduzindo a uma maior atividade funcional do TMEM22. Por exemplo, a Ouabaína inibe a bomba de sódio-potássio ATPase, o que pode levar a um aumento dos níveis de cálcio intracelular, aumentando a atividade do TMEM22. A tapsigargina, um inibidor da Ca2+ ATPase do retículo sarco/endoplasmático, provoca um aumento dos níveis de cálcio citosólico, reforçando a atividade do TMEM22.
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