Factor IX Ativadores

Os activadores comuns do fator IX incluem, entre outros, o β-estradiol CAS 50-28-2, o tamoxifeno CAS 10540-29-1, o danazol CAS 17230-88-5, o ácido L-ascórbico, ácido livre CAS 50-81-7 e o ácido retinóico, todos os trans CAS 302-79-4.

Os activadores do Fator IX, tal como enumerados, incluem principalmente substâncias químicas que influenciam o Fator IX através de vias indirectas. Estas substâncias químicas afectam a expressão do Fator IX, as suas modificações pós-traducionais ou a cascata de coagulação em geral. A vitamina K é fundamental para a ativação do Fator IX, uma vez que é essencial para a gama-carboxilação pós-translacional, uma modificação crítica para a atividade coagulante do Fator IX. A varfarina, embora seja principalmente um anticoagulante, pode ter um efeito complexo nos níveis de Fator IX devido à sua ação no metabolismo da vitamina K. Os androgénios, como a diidrotestosterona e os esteróides anabolizantes, como o danazol e o estanozolol, demonstraram aumentar os níveis de fator IX, possivelmente através da regulação positiva da sua síntese nos hepatócitos.

O estrogénio e medicamentos como o tamoxifeno, que modulam os receptores de estrogénio, também podem influenciar os níveis de Fator IX. O papel do estrogénio na coagulação é complexo e o seu impacto no Fator IX varia consoante as condições fisiológicas e patológicas. O fenobarbital, um indutor de enzimas hepáticas, pode aumentar a síntese do Fator IX ao aumentar a produção global de proteínas no fígado. Os glucocorticóides, conhecidos pelos seus efeitos abrangentes na expressão genética, também podem modular a síntese de factores de coagulação, incluindo o Fator IX. O ácido ascórbico, ou vitamina C, está envolvido em numerosos processos celulares, alguns dos quais podem influenciar a síntese de factores de coagulação. O etanol, sobretudo em caso de utilização crónica, afecta a função hepática e pode assim alterar os níveis de várias proteínas da coagulação, incluindo o fator IX. Por último, o ácido retinóico, conhecido pelo seu papel na regulação da expressão genética, pode ter um impacto potencial na síntese do fator IX, embora as vias e os efeitos específicos sejam menos claros.