간접 억제와 관련하여 ZnT-8 억제제에는 췌장 베타 세포의 아연 항상성, 인슐린 합성 및 분비에 영향을 미치는 다양한 화합물이 포함됩니다. 아연은 인슐린의 적절한 저장과 기능에 필수적인 아연을 인슐린 과립으로 운반하는 데 중요한 역할을 합니다. 베타 세포에서 이온 채널과 효소의 활동을 조절하는 첼레리트린, 디아족사이드, 니페디핀, 베라파밀과 같은 화합물은 인슐린 분비를 변화시켜 ZnT-8에 간접적으로 영향을 줄 수 있습니다. 인슐린 분비 및 관련 세포 과정의 조절은 아연 수송에 대한 수요와 이에 따른 ZnT-8의 활성에 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 플로리진, 알록산, 스트렙토조토신, 글리벤클라미드와 같은 약제는 포도당 대사와 베타 세포 기능에 영향을 미칩니다. 이러한 화합물은 세포 환경과 베타 세포의 대사 상태에 영향을 미침으로써 ZnT-8의 활성을 간접적으로 조절할 수 있습니다. 베타 세포에 대한 보호 효과로 알려진 니코틴아마이드와 GLP-1 수용체 작용제인 엑센딘-4도 인슐린 분비 경로에 영향을 미쳐 이 계열에 속합니다. 널리 사용되는 항당뇨병 약물인 메트포르민은 포도당 대사에 대한 작용을 통해 ZnT-8에 간접적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 아연 항상성이 수송체의 활동에 중요하기 때문에 TPEN과 같은 아연 킬레이트제는 아연 가용성에 영향을 미쳐 ZnT-8의 기능에 간접적으로 영향을 미칠 수 있습니다.
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