지방산 대사에 중요한 역할을 하는 MCAD는 직접적인 화학적 활성제는 없지만 지질 대사에 영향을 미치는 화합물의 영향을 받습니다. 피브레이트 계열에 속하는 베자피브레이트, 페노피브레이트, 클로피브레이트와 같은 화학 물질은 지방산 산화를 촉진하는 것으로 알려져 있습니다. 이들은 지방산 분해를 자극하여 미토콘드리아에서 MCAD의 기질 가용성을 잠재적으로 증가시킵니다. MCAD의 주요 기능은 에너지 생산에 필수적인 과정인 중쇄 지방산의 산화를 촉매하는 것이므로 이러한 간접적인 효과는 매우 중요합니다.
또한 L-카르니틴과 아세틸-L-카르니틴은 지방산 대사에 필수적인 영양소입니다. 이들은 장쇄 지방산이 미토콘드리아로 운반되는 것을 촉진하여 MCAD에 사용할 수 있는 기질 풀을 간접적으로 향상시킵니다. 로시글리타존과 피오글리타존, 티아졸리딘디온 계열 화합물은 지질 및 포도당 대사를 조절하는 데 관여합니다. 이러한 경로에 영향을 미침으로써 MCAD 활동에 간접적으로 영향을 줄 수 있습니다. WY-14643 및 GW501516과 같은 PPAR 작용제도 지방산 대사에 관여하여 잠재적으로 MCAD 활성에 영향을 미칠 수 있습니다. 오메가-3 지방산인 에이코사펜타엔산(EPA)은 지질 프로필에 영향을 미쳐 MCAD의 기능적 능력을 간접적으로 향상시킬 수 있습니다.
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