nm23-H4活性化因子は、ミトコンドリア機能と細胞エネルギー代謝に主に影響を及ぼす多様な化合物を具現化している。例えば、これらはAMPKの活性化因子として認識されている。AMPKの活性化はミトコンドリアの生合成と機能を高め、それによってミトコンドリア内に位置するnm23-H4の活性に影響を与える可能性がある。活性化因子もまたミトコンドリア機能に関与しているが、別の手段を使っている。アクチベーターは、ミトコンドリアの電子伝達系において、代替的な電子伝達体として機能する。
一方、nm23-H4活性化因子は、NAD+レベルを高めるか、細胞のエネルギー代謝とミトコンドリア機能の調節因子として知られるSIRT1を活性化することにより、その影響力を発揮する。特に、これらはSIRT1活性化因子として認識されており、SIRT1の活性化はnm23-H4を調節する可能性がある。このクラスの活性化因子はミトコンドリアの生合成を刺激することが知られており、間接的にnm23-H4に影響を与える可能性がある。最後に、活性化因子はミトコンドリア機能への影響を通して間接的にnm23-H4に影響を与える可能性がある。
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