Gli inibitori di FAM158A funzionano interferendo con vari aspetti dell'omeostasi cellulare, colpendo principalmente il reticolo endoplasmatico (ER), dove questa proteina esercita i suoi effetti. I composti che inibiscono la via del bersaglio meccanico della rapamicina (mTOR) inducono uno stato cellulare che può portare all'accumulo di proteine mal ripiegate all'interno dell'ER, creando così un ambiente stressante che può indirettamente inibire la funzione di FAM158A. L'ER è il sito di ripiegamento e maturazione delle proteine e quando questo processo viene interrotto, sia attraverso l'inibizione di mTOR sia da composti che interferiscono direttamente con la glicosilazione N-linked, la capacità di FAM158A di svolgere il suo ruolo all'interno del complesso proteico della membrana ER viene compromessa. Inoltre, alcuni composti interrompono il trasporto di proteine inibendo fattori essenziali per il mantenimento della struttura dell'apparato di Golgi, che è strettamente legato alla funzione dell'ER, compromettendo così la capacità operativa di FAM158A all'interno della via di trasporto ER-Golgi.
Inoltre, lo stress dell'ER è un tema comune nell'inibizione di FAM158A, con diversi inibitori che mirano a diversi aspetti dell'omeostasi dell'ER. Gli chaperoni chimici, ad esempio, sono coinvolti nel ripiegamento delle proteine all'interno dell'ER e la loro inibizione può esacerbare lo stress dell'ER, potenzialmente sovraccaricando la sua capacità di gestire le proteine mal ripiegate e causando un effetto dannoso sulla funzione di FAM158A. Inoltre, gli inibitori che modulano il rilascio di calcio dall'ER possono influenzare l'ambiente di ripiegamento delle proteine, poiché gli ioni calcio svolgono un ruolo cruciale nella funzione di molti enzimi e chaperoni residenti nell'ER. Perturbando l'equilibrio del calcio, questi composti possono indirettamente influenzare la capacità di FAM158A di funzionare correttamente. Inoltre, gli agenti che inducono la risposta alle proteine dispiegate (UPR) possono portare a una riduzione dei tassi complessivi di sintesi proteica, il che potrebbe contribuire ad alleviare lo stress ER, ma potrebbe anche limitare la sintesi e la funzionalità di FAM158A.
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