Os inibidores de NOMO, enquanto classe química, não estão bem definidos devido à natureza indireta dos mecanismos de inibição. Estes compostos caracterizam-se pela sua capacidade de modular as vias de sinalização que estão direta ou indiretamente relacionadas com a função do NOMO. Dado que se pensa que o NOMO está associado à via de sinalização nodal, os inibidores listados visam vários componentes da rede de sinalização da superfamília TGF-β, que inclui as vias nodal, activina e BMP. Estas vias convergem para um grupo comum de proteínas intracelulares, as SMADs, que transduzem sinais da superfície celular para o núcleo, regulando a expressão genética.
Os compostos aqui apresentados são principalmente inibidores de cinase que têm como alvo os receptores de serina/treonina cinase (ALKs) envolvidos na propagação dos sinais da família TGF-β. Ao inibirem estes receptores, podem impedir o evento de fosforilação que é necessário para a ativação das proteínas SMAD. Uma vez activadas, as proteínas SMAD formam complexos que se translocam para o núcleo e afectam a transcrição dos genes. Por conseguinte, ao impedir a ativação da SMAD, estes inibidores podem suprimir os eventos de sinalização a jusante que o NOMO pode modular.
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