Gli attivatori di FBX23, attraverso la loro influenza sulle vie di sintesi e degradazione delle proteine, potenziano indirettamente l'attività funzionale di FBX23. Composti come la cicloeximide e la tunicamicina interrompono rispettivamente il ripiegamento delle proteine e la glicosilazione. Questa interruzione porta a un aumento del pool di proteine mal ripiegate, che potrebbe aumentare la richiesta di ubiquitinazione mediata da FBX23 quando la cellula cerca di mantenere la proteostasi. Analogamente, gli inibitori del proteasoma come MG132, Epoxomicina, Bortezomib e Lattacistina aumentano il livello di proteine ubiquitinate all'interno della cellula impedendone la degradazione. Questo accumulo può segnalare la necessità di regolare il processo di ubiquitinazione, potenziando l'attività di ligasi dell'ubiquitina come FBX23. Nel caso di MLN4924, inibendo l'enzima attivatore NEDD8, il farmaco può causare un aumento dei substrati disponibili per l'ubiquitinazione, che potrebbe stimolare indirettamente l'attività delle proteine F-box, tra cui FBX23. Il PYR-41, pur essendo un inibitore dell'ubiquitinazione, potrebbe anche dar luogo a un meccanismo di feedback che rafforza il ruolo di FBX23 in un ambiente cellulare stressato.
La talidomide e i suoi derivati esercitano i loro effetti indirizzando determinate proteine alla degradazione; i livelli alterati di queste proteine possono influenzare indirettamente il ciclo di ubiquitinazione, rafforzando il ruolo di FBX23 in questo processo. Inoltre, gli induttori dello stress ossidativo, come la forma ossidata del glutatione e l'arsenito di sodio, possono portare al misfolding delle proteine, aumentando così la richiesta di ubiquitinazione mediata da FBX23.
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