TMEM22活性化因子は主に、細胞内のカルシウムレベル、あるいはこれらのレベルの修飾をもたらす経路に影響を与えることによって機能する。これらの化合物は、これらの経路に影響を与えると、TMEM22の機能的活性を増強することができる。例えば、アデニルシクラーゼの活性化剤であるフォルスコリンや非特異的ホスホジエステラーゼ阻害剤であるIBMXは、細胞内のcAMPレベルを上昇させることができる。上昇したcAMPレベルはプロテインキナーゼAを活性化し、TMEM22をリン酸化し活性化する。
同様に、UTPとATPはP2Y受容体を活性化し、ホスホリパーゼC経路を通じてIP3とDAGを産生させ、間接的にTMEM22の活性を高める。さらに、Ouabain、Thapsigargin、A23187、Genistein、Glyburide、Verapamil、BAPTA-AM、Nifedipineのような他の化合物も細胞内カルシウムレベルに影響を及ぼし、TMEM22の機能的活性の増強につながる。例えば、オワバインはナトリウム-カリウムATPアーゼポンプを阻害し、細胞内カルシウムレベルを上昇させ、TMEM22の活性を増強させる。サルコ/小胞体Ca2+ ATPaseの阻害剤であるタプシガルギンは、細胞質カルシウムレベルの上昇を引き起こし、TMEM22の活性を増強する。
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